domingo, 1 de octubre de 2017

LA PRIVACION DEL SUEÑO ES UN EFICAZ ANTIDEPRESIVO




Para aquellos que sufren de depresión clínica, podría haber una fuente inesperada de consuelo.

Mientras que la privación de sueño a largo plazo y el insomnio crónico pueden dañar su salud mental y emocional, en el corto plazo, la evidencia sugiere, ir sin dormir puede ayudar.

Estudios anteriores desde la década de 1970 han observado una correlación entre la reducción del sueño REM y la mejora de los síntomas de depresión. Un estudio de 2002 encontró que una noche entera de la privación del sueño dio lugar a una mejora en 40-60 por ciento de pacientes, al igual que otro en 2010.

Un estudio de 2013 trató de encontrar el mecanismo, vinculando el efecto a un tipo de célula cerebral que libera una proteína importante para el sueño.

Ahora un metaanálisis de 66 estudios independientes realizados entre 1974 y 2016 ha encontrado que la privación del sueño reduce rápidamente los síntomas de depresión en aproximadamente la mitad de los pacientes, al menos cuando se realiza en entornos controlados de pacientes hospitalizados.

No sólo este metanálisis, el primero sobre el tema, refina el porcentaje, sino que ayuda a reducir el número de pacientes que podrían obtener alivio de la privación del sueño.

"Más de 30 años después del descubrimiento de los efectos antidepresivos de la privación del sueño, todavía no tenemos una comprensión efectiva de la eficacia del tratamiento y la forma de lograr los mejores resultados clínicos", dice el investigador Philip Gehrman de la Universidad de Pensilvania .

"Nuestro análisis indica con precisión cuán efectiva es la privación del sueño y en qué poblaciones debe administrarse".

Los 66 estudios incluidos en el metanálisis llevaron a cabo la privación experimental del sueño, informaron el porcentaje de la muestra que respondió a la privación del sueño, proporcionaron una definición a priori de la respuesta antidepresiva y no combinaron la privación del sueño con otras terapias.

También hubo diferentes tipos de privación del sueño representados, incluyendo total y parcial, así como a corto y largo plazo.

El equipo descubrió que la privación parcial del sueño, en la que el paciente sólo se le permitía dormir durante 3-4 horas durante una noche seguida de vigilia durante 20-21 horas, era tan eficaz para reducir los síntomas de depresión como la privación total del sueño durante 36 horas .

La tasa de respuesta global fue del 45 por ciento para los estudios con un grupo control y del 50 por ciento para los estudios sin grupo control.

"Estos estudios en nuestro análisis muestran que la privación del sueño es eficaz para muchas poblaciones", dice la investigadora principal Elaine Boland del Centro Médico Corporal Michael J. Crescenz VA.

"Independientemente de cómo se cuantificó la respuesta, cómo se administró la privación del sueño o el tipo de depresión que experimentó el sujeto, encontramos una tasa de respuesta casi equivalente".

Que hay una correlación entre la privación de sueño y una mejora en los síntomas no significa que puede reemplazar otros tratamientos, sin embargo. Varios estudios han encontrado que el efecto sólo dura mientras el paciente permanece despierto después de la privación de sueño para un 80 por ciento o más de los encuestados.

Por otra parte, los investigadores aún no saben por qué la privación del sueño parece dar lugar a una rápida y significativa disminución de los síntomas de la depresión.

"Estos hallazgos apoyan un efecto significativo de la privación del sueño y sugieren la necesidad de futuros estudios sobre la naturaleza fenotípica de la respuesta antidepresiva a la privación del sueño, sobre los mecanismos neurobiológicos de acción y sobre los moderadores de la respuesta al tratamiento de privación del sueño en la depresión" escribió en el periódico.

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